Звіт про роботу Центру первинної медико-санітарної допомоги…

                                                                                                       

КОНОТОПСЬКА  РАЙОННА  РАДА

ШОСТЕ СКЛИКАННЯ

ДВАДЦЯТЬ П’ЯТА СЕСІЯ

РІШЕННЯ

Конотоп

 14.12.2012

 

Звіт про  роботу Центру первинної

медико-санітарної допомоги

Конотопського району в 2012 році

            Заслухавши звіт головного лікаря Центру первинної медико-санітарної допомоги Конотопського району Маняка А.В. про роботу Центру первинної медико-санітарної допомоги Конотопського району в 2012 році з питань забезпечення належної доступності і якості первинної медико-санітарної допомоги населенню та надання первинної медико-санітарної допомоги сільському населенню, керуючись статтями 43, 60 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні»,

            районна рада вирішила:

            1.Звіт головного лікаря Центру первинної медико-санітарної допомоги Конотопського району Маняка А.В. про роботу Центру первинної медико-санітарної допомоги Конотопського району в 2012 році взяти до відома.

2.Відповідно до Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я» (зі змінами) головному лікарю Центру первинної медико-санітарної допомоги Конотопського району Маняку А.В. забезпечити якісну та ефективну медичну допомогу сільському населенню.

3.Посилити контроль за виконанням всіх регіональних програм, що стосуються охорони здоров’я для більш якісного та ефективного надання медичної допомоги сільському населенню.

Голова районної ради                                             А.В.Боярчук

Маняк 2 44 56

Надіслати: до протоколу – 2, постійній комісії з питань молоді, освіти, культури, охорони здоров’я та соціального захисту – 1, селищній та сільським радам – 30, управлінню економіки РДА – 1, фінуправлінню РДА – 1, відділу охорони здоров’я РДА – 1, редакція газети «Сільські горизонти» – 1, РДА – 1. 

Звіт про  роботу Центру первинної медико-санітарної допомоги

Конотопського району в 2012 році

Для надання первинної медико-санітарної допомоги сільському населенню 31.01.2012 року рішенням Конотопської районної ради був створений Центр первинної медико-санітарної допомоги Конотопського району, метою діяльності Центру первинної медико-санітарної допомоги Конотопського району, відповідно до затвердженого Статуту закладу, є реалізація державної політики у сфері охорони здоров’я, що передбачає проведення на території Конотопського району Сумської області заходів, спрямованих на:

забезпечення населення доступною, своєчасною, якісною та ефективною первинною медико-санітарною допомогою;

забезпечення керованості та безперервності медичної допомоги.

В складі Центру первинної медико-санітарної допомоги Конотопського району діє 8 амбулаторій загальної практики-сімейної медицини, 5 сільських лікарських амбулаторій, 8 фельдшерсько-акушерських пунктів, 28 фельдшерських пунктів. 

З 36 ФП району – 8 розміщені в типових приміщеннях, 28 в пристосованих.

В 17 ФП  приміщення складаються з двох кімнат, в 7 з трьох кімнат, в 13 більше трьох кімнат.

З 13 амбулаторій 3 розташовані в  типових приміщеннях, 10 в пристосованих.

Відповідно до табеля оснащення, затвердженого наказом МОЗ України від 22.05.2006 №308 оснащеність закладів охорони здоров’я Конотопського району, що надають первинну медичну допомогу становить – 88,6%, в тому числі сільські лікарські амбулаторії – 83,2%, амбулаторії загальної практики-сімейної медицини – 83,8%, ФАП та ФП – 90,5%.

По лікувально-профілактичних закладах м. Конотоп оснащеність закладів становить 87%.

Природнім газом опалюються 11 лікувальних закладів:

– 4 СЛА (села – Дептівка, Вирівка, Соснівка, В.Самбір);

– 2 АЗП-СМ (села – Попівка, смт. Дубов’язівка);

– 2 ФАП (села  – Шаповалівка, Сім’янівка);

– 3 ФП (села – Заводи, М.Самбір, Сарнавщина).

Влаштоване електроопалення в 7 медичних закладах (села Тернівка, Тулушка, Землянка, Коханівка, Гути, Крупське, Новомутин).

Опалення централізоване в 5 медичних закладах (села Шевченкове, Штопівка, Раки, Лебедіве, Привокзальне).

В інших медичних закладах влаштоване пічне опалення на твердому паливі.

Потреба в твердому паливі на опалювальний період 2012-2013 років становить в дровах 420 м³ , в вугіллі 60 тон.

Станом на 01.09.2012 року сільські медичні заклади 100% забезпечені твердими видами палива.

Придбано 420 м³  на суму – 77700,00 грн., та  60 тон вугілля марки АМ на суму 93000,00 грн.

Вартість 1 тони вугілля марки АМ – 1550,00 грн. з погруз кою і доставкою до кінцевого споживача.

Вартість 1 м³ дров твердих порід 185,00.

В районному бюджеті на опалювальний період 2012-2013 років для оплати за природній газ передбачені кошти в сумі 304190,7 грн. та 106405,1грн.  для оплати за електричну енергію, що дає можливість 100% провести розрахунки з постачальниками за спожитий медичними установами природній газ та електроенергію. 

            За останні роки в Конотопському районі збільшені фінансові видатки на охорону здоров’я.

В 2012 році розрахунковий показник обсягів видатків міністерства фінансів України за функцією охорони здоров’я по Конотопському району складає 17320500,00  грн.

Обсяг витрат, що передається за місцем обслуговування (Конотопська центральна районна лікарня) складає 10219100,00 грн. (59%).

Обсяг витрат на охорону здоров’я первинної ланки 7101400,00 грн. (збільшено в порівнянні з 2011 роком на 800000,00 грн.).

За звітний період 2012 року галузь охорони здоров’я району профінансована на 99% від плану на вказаний період:

Заробітна плата профінансована на – 99,8%;

Медикаменти –  93%;

Продукти харчування – 65%;

Енергоносії – 100%.

Фактичне використання коштів

на медикаменти для пільгових категорій населення

№ п/п	Назва медичного закладу	план	Використано за 9 місяців	%
1	Бочечкіська АЗПСМ	15000	11030,81	74
2	В.Самбірська АЗПСМ	10500	5998,06	57
3	Вирівська СЛА	7500	4405,57	59
4	Грузчанська СЛА	6900	6248,6	91
5	Дептівська СЛА	2800	1879,51	67
6	Дубов’язівська АЗПСМ	30000	25730,17	86
7	Жовтневська АЗПСМ	6500	4002,45	62
8	Козацька АЗПСМ	11500	8436,66	73
9	Кошарівська АЗПСМ	5100	3354,8	66
10	Мельнянська АЗПСМ	5000	3914,71	78
11	Пекарівська АЗПСМ	4700	3583,58	76
12	Попівська АЗПСМ	18200	12920,78	71
13	Соснівська СЛА	12000	10343,91	86
	Всього	135700	101849,61	75

Фактичне використання коштів на дитяче харчування

Найменування		план	використано	%
1	Дубов"язівська    АЗПСМ	4000	1850	46
2	Жовтневська        АЗПСМ	1500	551	37
3	Кошарська         АЗПСМ	1000	500	50
4	Вирівська           СЛА	2000	1170,45	59
5	Козацька         АЗПСМ	2500	1653,7	66
6	Соснівська       СЛА	3000	2800	93
7	В- Самбірська   СЛА	2500	1650	66
8	Дептівська         СЛА	1500	900	60
9	Мельнянська     АЗПСМ	1000	1350	135
10	Попівська          АЗПСМ	2895	1500	52
11	Бочечківська     АЗПСМ	2000	1454,75	73
12	Гружчанська      СЛА	2200	895,5	41
13	Пекарівська        АЗПСМ	2000	1900	95
	ВСЬОГО	28095	18175,4	65

Фактичне використання коштів на  зубопротезування пільгових категорій населення

№ з/п	Найменування	План на рік	ВВВв		Ветерани праці		Всього		%
			к-ть осіб	сума	к-ть осіб	сума	к-ть осіб	сума
1	Дубов’язівська  АЗПСМ	13900	7	4387,29	7	5935,82	14	10323,11	74
2	Жовтневська  АЗПСМ	4000	3	1455,51	1	616,3	4	2071,81	52
3	Кошарська  АЗПСМ	3350	0	0	1	514,34	1	514,34	15
4	Вирівська   СЛА	7400	7	3238,89	3	2153,66	10	5392,55	73
5	Козацька   АЗПСМ	5250	3	1761,45	2	1826,62	5	3588,07	68
6	Соснівська  СЛА	4600	2	1522,45	0	0	2	1522,45	33
7	В- Самбірська   СЛА	4000	3	1805,94	1	1002,91	4	2808,85	70
8	Дептівська    СЛА	3150	2	1637,45	1	754,16	3	2391,61	76
9	Мельнянська   АЗПСМ	3150	1	1490,62	1	1659,38	2	3150	100
10	Попівська   АЗПСМ	7500	7	3097,11	2	2266,62	9	5363,73	72
11	Бочечківська    АЗПСМ	6600	5	4179,03	0	0	5	4179,03	63
12	Гружчанська  СЛА	3620	1	852,42	2	1069,9	3	1922,32	53
13	Пекарівська    АЗПСМ	3480	1	849,26	1	798,2	2	1647,46	47
	Всього	70000	42	26277,4	22	18597,91	64	44875,33	64

            За звітний період 2012 року медична допомога сільським жителям надавалась Центром первинної медико-санітарної допомоги Конотопського району, а також підрозділами Конотопської центральної районної лікарні.

В Центрі первинної медико-санітарної допомоги Конотопського району працює 4 лікаря загальної практики-сімейної медицини, 4 лікарі-терапевти, 4 лікарі-стоматологи (зайнято 15,25 штатних посад з 32,25) та 105 молодших  спеціалістів з медичної освітою (укомплектовано 108,5 посад з 116,75).

На виконання розпорядження голови Конотопської районної державної адміністрації від 15.12.2011 №636 «Про проведення комплексного медичного огляду працівників сільського господарства та населення району в 2012 році» проведені медичні огляди:

– в січні-лютому 2012 року медичні огляди працівників сільського господарства, медичних працівників, контингенту населення, яке відноситься до категорії постраждалих внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС;

– лютий-квітень 2012 року огляди ветеранів війни;

– січень-грудень 2012 року виїзди бригади лікарів дитячої поліклініки Конотопської ЦРЛ для надання консультативної допомоги дітям Конотопського району;

– травень-грудень 2012 року виїзди лікарів Конотопської ЦРЛ для надання планової медико-консультативної допомоги дорослому населенню.

24.09.2012 р. за ініціативи народного депутата України Деркача А.Л., Конотопської районної державної адміністрації, Конотопської районної ради проведені огляди сільських жителів лікарями кардіохірургами та лікарями функціональної діагностики Київського міського центру серця під керівництвом директора, головного кардіохірурга МОЗ України, член-кореспондента НАМН України, доктора медичних наук, професора, заслуженого лікаря України  Бориса Михайловича Тодурова.

 Протягом 2012 року надавалась планово-консультативна допомога сільським жителям лікарями Конотопської центральної районної лікарні під час їх виїздів в медичні заклади району.

  Так, за 9 місяців 2012 року здійснено 108 виїздів, у т.ч.: бригадою лікарів для огляду дорослого населення – 17 виїздів, для огляду працівників сільського господарства – 18, ветеранів війни – 40,  дитячого населення – 33 виїзди.

Згідно рішення колегії УОЗ від 28.02.12р. № 1 „Про підсумки діяльності галузі у 2011 році, основні проблемні питання, завдання по удосконаленню в роботі в 2012 році” розроблений додатковий графік виїздів лікарів ЦРЛ та Центру первинної медико-санітарної допомоги Конотопського району на дільниці, де відсутні лікарі. За звітний період виконано 22 таких виїзди.

План флюорографічного обстеження населення на 2012 рік склав 16309 осіб, за 9 місяців 2012 року виконано 9956 обстежень – 61% від річного плану, в тому числі пересувною флюорографічною установкою зроблено 35 виїздів в сільські населені пункти, під час яких обстежено 4819 осіб –  29,5% річного плану.

На протязі звітного періоду амбулаторно-поліклінічна медична допомога населенню району надавалась лікарями Конотопської центральної районної поліклініки – 59,25 посади, медичними сестрами – 90,25 посади (згідно штатного розкладу – 61,75 та 90,25 посад відповідно).

Жителі села в структурі відвідувань в поліклініку склали: 9 міс. 2012р. – 19,1%   (48365 осіб);  9 міс. 2011 р. – 18,7%  (48571 особа).

З приводу медичних оглядів за 9 міс. 2012р. в поліклініку звернулось 22504 мешканця села (20,8%), за аналогічний період 2011р. – 20783, що склало 19,5% в структурі загальної кількості осіб, що звернулись в поліклініку.

 За 9 місяців 2012 року  на стаціонарне лікування направлено медпрацівниками ЛПЗ району 398 осіб (в минулому році 448), с. Попівка – 62, смт. Дубов’язівка – 94; в порівнянні – с. Дептівка – 9, с. Кошари – 2, с. Пекарі – 11.

Для покращення обслуговування жителів села в поліклініці створені умови для повного інформування та обслуговування сільського населення.

Виділені дні (середа, п’ятниця), коли надається перевага прийому сільських жителів вузькими спеціалістами. Кількість талонів на прийом до лікарів виділяється значно більша (75%). Біля реєстратури розміщена інформація з відображенням прийому всіх лікарів поліклініки та райфахівців.

Вузькими фахівцями за 9 міс. 2012р. прийнято сільських жителів:  кардіологом – 1120;  гастроентерологом – 1080; ендокринологом – 1550; інфекціоністом – 570; хірургом – 3866; ортопедом – 2779; онкологом – 1384; окулістом – 4241; ЛОР – 4238; невропатологом – 1962; психіатром – 4747; урологом – 932.

В поліклініці працює лікар-терапевт по обслуговуванню мешканців села  Завзята Г.Ф. По результатам роботи за 9 місяців 2012 року та з урахуванням минулих років, кількість прийнятих хворих: 2012р.- 4171, 2011р. – 3888, 2010р. – 3833; по захворюванню: 2012р. – 2389, 2011р. – 2972, 2010р. – 2446; з приводу медоглядів: 2012р.- 1741, 2011р. – 1416; 2010р. – 1353. Кількість обстежень ЕКГ, ЕФГДС має тенденцію до збільшення щорічно.

Слід зазначити, що з 2009 р. на базі поліклініки проводиться огляд працівників загальноосвітніх шкіл Конотопського району. В 2012р. підлягало – 859 осіб, оглянуто 100%. Покращилась якість проходження медичних оглядів за рахунок обсягу обстежень, які здійснюються частково в сільських медичних закладах.

За звітний період всього оглянуто ветеранів війни – 2621 осіб (2011р. – 3322 осіб)  із них на дому – 484 особи (2011р. – 454 осіб). Зменшення кількості оглянутих пояснюються тим, що з кожним роком кількість ветеранів війни, які знаходяться на диспансерному обліку, зменшується.

По оздоровленню ветеранів і учасників війни відмічається тенденція по зменшенню кількості оздоровлених в Сумському госпіталі, так за 9 міс. 2012р. оздоровлено 42 особи (за 9 міс. 2011р. – 52 осіб).

            Стаціонарна медична допомога сільським жителям надавалась в усіх соматичних відділеннях Конотопської центральної районної лікарні. За звітний період 2012 року проліковано стаціонарно 5100 дорослих та 745 дітей.

Швидка медична допомога жителям Конотопського району надається відділенням швидкої медичної допомоги Конотопської центральної районної лікарні та 4 пунктами швидкої медичної допомоги (2 пункти на базі АЗПСМ в селах Бочки, Дубов’язівка та 2 пункти на базі СЛА с. Соснівка, с. Вирівка). Протягом 9 місяців 2012 року в робочі дні працювало 5 бригад (1 лікарська, 4 фельдшерські) вдень та додатково 4 бригади (фельдшерські) в вечірній, нічний час по селах (4 пункти ШМД) та 9 бригад цілодобово у вихідні та святкові дні (5 по місту, 4 по селу). Режим роботи пунктів ШМД 16 годин у робочі дні та 24 години у вихідні та святкові дні. Виклики від сільського населення приймаються диспетчером відділення ШМД та передаються для обслуговування пунктами на стаціонарні або мобільні телефони. Всі бригади ШМД, в тому числі  які розташовані у селах, для зв’язку забезпечені стаціонарними та службовими мобільними телефонами. У випадку відсутності бригади на пункті, з будь якої причини, профільні виклики обслуговуються бригадою відділення ШМД.

Проте невирішеними залишаються  наступні питання:

– відсутні 2 дефібрилятори у пунктах ШМД Соснівка, Вирівка та електрокардіограф у пункті ШМД Вирівка

 – потребує заміни санітарний автомобіль Дубов’язівського пункту ШМД (2003 рік випуску,  УАЗ 3962).

            Інформація про використання коштів, які використані для лікування сільського населення в Конотопській центральній районній лікарні наступна:

1. Стаціонарна допомога

	Кількість осіб пролікованих стаціонарно	Кількість ліжко-днів	Вартість 1-го л/дня	Всього витрат (тис. грн.)
Конотопська ЦРЛ	5100	58000	132,61	7691,4

2. Надання амбулаторно-поліклінічної допомоги

	Кількість відвідувань сільськими жителями по поліклініці	Вартість 1-го відвідування	Сума	Кількість виїздів на село	Вартість 1-го виїзду	Сума	Всього сума (тис. грн…)
Доросла поліклініка	24681	35,37	879334				879,3
Наркодиспансер	807	29,52	23823				23,9
Тубдиспансер	950	133,94	127243				127,2
Дитяча поліклініка	21217	39,51	838284				838,3
Жіноча консультація	2302	36,20	83332				83,3
ВВВВ та УВ ,ЧАЕС бригада				40	1129,15	45166	45,2
Дитяча бригада				33	1600,85	52828	52,8
Доросла бригада				17	1002,89	17049	17,0
Всього							2067,0

3. Для надання невідкладної допомоги відділенням швидкої медичної допомоги за 9 місяців  2012 року зроблено 866 викликів на село, що складає суму  125,8 тис. грн.

На утримання пунктів ШМД при Дубов’язівській,  Бочечківській, Соснівській та Вирівській  АЗПСМ  використано коштів у сумі 939,3 тис .грн.

Всього використано коштів Конотопською центральною районною лікарнею на обслуговування сільського населення за 9 місяців 2012 р. в сумі 10823,5 тис.грн., при плані 10219,1 тис.грн.,що становить 105,9 % до річних призначень. 

Основна мета розвитку галузі охорони здоров’я – забезпечення потреб населення  району  якісною доступною медичною допомогою, покращення стану здоров’я населення та продовження тривалості життя.

Основні завдання  в галузі охорони здоров’я:

            забезпечення населення району швидкою та невідкладною медичною допомогою;

            забезпечення  надання  медичної допомоги матерям та дітям, недопущення випадків малюкової смертності;

продовження  реорганізації  сільських лікарських амбулаторій  на засадах сімейної медицини;

наближення надання медичної допомоги  дітям в загальноосвітніх та  дитячих дошкільних навчальних закладах району;

забезпечення  надання  медико-консультативної допомоги сільським дітям  лікарями – педіатрами центральної районної лікарні;

виконання програми „Репродуктивне здоров’я” на період до 2015 року;

покращення матеріально-технічного забезпечення  лікувально-профілактичних закладів району;

переведення лікувально-профілактичних закладів району  на місцеві види палива;

проведення заходів  щодо протидії епідемії  ВІЛ – інфекції/СНІДу;

покращення фінансування  закладів охорони здоров’я шляхом використання позабюджетних джерел, не заборонених законодавством.

Головний лікар Центру

первинної медико-санітарної

допомоги Конотопського району                                                          А.В. Маняк